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新余成全国家庭医生签约服务模式与机制研究项目试点城市
2018-12-10 16:30:11    来源:中国江西网
编辑:冯训太    作者:何 琪
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  中国江西网讯 记者何琪报道:新余市家庭医生签约服务启动早,推动力度大,走在全省乃至全国前列。日前,“商业健康保险参与家庭医生签约服务模式与机制研究项目”试点启动会在北京举行。会上,江西新余、河南焦作两市进行了项目签约。标志着新余市正式成为该项目试点城市之一。

  据了解,2017年初新余市印发了家庭医生签约服务实施方案,正式启动了家庭医生签约服务工作。今年8月,该市又对实施方案进行了修订完善。今年的工作重心是做实做细家庭医生签约服务,稳步提升签约服务质量。在去年签约服务人均筹资标准18元的基础上,今年提高到人均48元,增加的人均30元,由市、县(区)财政按12元、18元分担。签约服务收入不纳入签约团队绩效总量,在开展绩效考核和核减服务成本的基础上,其收支结余的80%由家庭医生团队自主分配。

  针对不同签约居民的不同服务需求,以及家庭医生团队服务能力,该市制定了不同类型、不同层次的菜单式签约服务包,提高签约服务精准性。签约服务包分为基本服务包和个性化服务包。基本服务包服务内容主要针对签约的一般人群,服务内容主要包括基本医疗、专科医师咨询指导、上级医院预约及转诊服务、健康咨询和指导、国家基本和重大公共卫生服务、常规健康体检、中医药适宜技术或康复治疗服务及指导等。同时,针对不同人群的健康需求,制定了三大类11种人群的个性化签约服务包。具体内容可查询签约服务实施方案。同时,为保障颐养之家入家老年人的健康需求,为全市每个颐养之家均配备一个家庭医生服务团队。

  该市建立起了全市统一的基层医疗机构信息管理平台,实现签约对象身份识别、签约服务费用结算、在线预约诊疗、双向转诊、远程会诊、健康管理等功能,提高签约服务工作效率。分级诊疗下派专家也加入家庭医生团队,指导家庭医生开展工作。签约对象经家庭医生转诊到上级医院的,享受优先就诊、优先检查、优先住院等服务。对符合规定的转诊住院患者采取连续计算起付线;个性化签约服务包范围内选取的项目按执行机构收费标准的80%收取,服务包中属医保目录范围内的项目,其费用可由医保个人账户或现金支付。

  为确保签约服务质量,该市建立完善了以签约对象数量与构成、服务质量、健康管理效果、居民满意度、医药费用控制、签约居民基层就诊比例等内容为核心的评价考核指标体系。对县(区)、对基层医疗机构以及对家庭医生团队的层层考核机制,考核结果与财政专项补助、医保支付、基本公共卫生服务经费的核拨,与家庭医生团队及其成员的绩效分配直接挂钩。

  目前,该市已组建了以家庭医生为核心、专科医师提供技术指导的签约服务团队共417个,加入基层医疗机构的家庭医生团队,为其提供技术支撑和业务指导,以高血压、糖尿病患者和老年人等人群为重点,通过契约化服务、网格化划片管理,引导签约对象到基层首诊。

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