大江网/大江新闻客户端讯(通讯员林 俊)为进一步巩固提升生育保险待遇保障水平,切实减轻参保人员生育医疗费用负担,分宜县医保局聚焦“生育津贴审核支付”服务事项,优化工作流程,简化审批程序,压缩办理时限,极大的方便了生育女职工。
免申即享“提效能”。改变过去女职工出院后准备诊断证明或出院小结、有效身份证件等材料,到医保经办机构申请办理生育津贴的模式,有效提升参保职工享受医保待遇可及性。通过部门之间数据共享,实现生育津贴业务“免申请办理、免递交材料、免来回跑腿”,对符合生育津贴享受条件的参保女职工,由医疗机构备案,再及时将生育数据反馈到医保经办机构,通过审核后直接拨付,实现生育津贴“免申即享”,极大的方便了生育女职工。
全程网办“零跑腿”。生育保险报销“一件事一次办”,将孕产妇需要办理的多个医保事项集成为“一件事”,将服务延伸至赣服通“一件事专区”,按照提示要求上传相关的材料后提交生育津贴待遇申请。生育津贴拨付到账时间从20个工作日压缩至10个工作日内完成,将生育津贴报销费用拨付到女职工参保单位或灵活就业女职工个人账户中,真正实现了让数据多跑路、群众少跑腿。
全市通办“破壁垒”。推行医保政务服务“全市通办”,通过市域内统一调度,优化服务流程,统一服务标准,将生育津贴申领作为首批“全市通办”项目,打破参保地受理、参保地办理的限制,参保人员可就近向全市各医保经办窗口提交材料,窗口经办人员收到办理申请后,通过内部流转即时受理并将资料传输至参保地医保经办机构审核,有效打破了属地申办的限制,实现医保事项“就近能办、多点可办、少跑快办”。
服务下沉“全覆盖”。在医保服务大厅设立醒目的咨询引导区、等候休息区、经办服务区、自助服务区、政策宣传区,配备专人负责生育保险相关业务指导及政策解释,并严格执行一次性告知制度,实现医保业务“进一扇门、取一个号、一窗通办、一次办好”。全县12个乡镇(街道)、163个村(社区)依托便民服务中心和便民服务站设置了医保服务窗口,统一医保标识,公开医保经办服务事项,明确将生育津贴申领服务事项下放至乡镇(街道)、村(社区),群众可以在当地办理相关业务,无需远程跑腿。
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