大江网/大江新闻客户端讯(通讯员林 俊)近年来,分宜县医保局持续提升医保经办服务水平,着力打造“五优”医保。
优管理,打造专业化队伍。规范内部管理,制定了《分宜县医保局管理制度》等工作制度。注重考核激励,制定绩效激励系列文件,调动干部工作积极性。强化业务培训,常态化提高党员干部提高理论知识和业务实践能力。
优服务,提升便民化水平。着力构建三级医保经办服务体系,推动医保经办服务下沉,打造“15分钟服务圈”。推进“互联网+医保”服务,医保服务事项实行网上办、掌上办,推行证明事项告知制。落实“延时+错时”服务,方便企业和群众办事,今年以来共办理延时服务1013件、错时服务106件。
优速度,打造高效化服务。以医保领域“高效办成一件事”为抓手,实施生育津贴“免申即享”服务。将孕产妇需要办理的多个医保事项集成为“一件事”,生育津贴拨付到账时间从20个工作日压缩至10个工作日。落实新生儿参加城乡居民基本医疗保险“出生一件事”一链办理,不需要到多个部门跑腿、多次提交材料。
优政策,提高生育医疗费用报销水平。从2024年6月起,将“胚胎培养”等9个辅助生殖类医疗服务项目纳入了医保支付范围,减轻患者医疗负担。从2024年1月起,提高城镇职工和城乡居民生育医疗费用报销水平,门诊最高支付限额从660元提高到1200元;城镇职工和城乡居民住院分娩取消了起付线。对新生儿按规定办理城乡居民基本医疗保险参保登记的,连续三个参保自然年度(含出生当年)个人缴费由财政全额资助,1-3月过渡期内已缴费的新生儿,可往后顺延一年,切实提高新生儿基本医保参保覆盖面。
优宣传,拓宽多样化渠道。以医保经办大厅为基础,主动进医院、进药店、进社区、进乡村进行宣传。发布形式多样的宣传内容,持续提升医保政策知晓度,引导参保人员通过国家医保服务平台APP、赣服通等方式线上办理业务。线下在定点医疗机构、零售药店通过悬挂宣传条幅、摆放政策宣传展板、张贴海报、LED显示屏播放宣传片等形式,宣传医保政策。
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