大江新闻讯(通讯员欧阳虹、陈卫华)分宜县医保局聚焦群众“看病贵”核心关切，以药品和医用耗材集中带量采购为改革小切口，突破关键点，持续创新机制、优化流程，精准打通政策落地“最后一公里”，实现“群众得实惠、医院获发展、基金提效能”的医保改革多方共赢。

　　全面推行集中带量采购。中选药品、医用耗材价格大幅“跳水”，药品平均降幅超过50%，高值耗材降幅更为显著，普遍超过80%。之前昂贵的冠脉支架、人工关节、口腔种植牙等曾经的“高价品”回归亲民价。其中，心脏支架人均价从1.3万元左右下降至700元左右，人工关节从3万-4万元下降至7000元左右，直接减轻患者就医负担，让群众实打实拿到医改“实惠红包”，获得感明显增强。

　　依托国家统一医保信息平台，搭建“实时监测、动态追踪”监管网络，对医疗机构集采产品的采购、入库、临床使用数据进行把控。从历次集采数据看，中选产品已经成为临床使用的主要选择。目前，全县的药品网采率97.61%，高值耗材网采率86.68%，位居全市前列，医保基金支出压力有所缓解。

　　该局将集采中选产品采购量、使用比例和网采率纳入定点医疗机构医保服务协议，以及年度绩效考核分级管理工作考核内容和支付资格管理工作，建立“绩效挂钩、未达标必问责”机制，以刚性约束确保政策不打折扣。在公立医疗机构全覆盖基础上，推动集采政策向定点零售药店、村卫生室、民营医疗机构延伸。截至目前，全县已有38家定点零售药店、92家村卫生室、7家民营医疗机构纳入招采子系统，累计采购金额724645.31元。

　　严格落实医保资金结余留用政策，精准核算医疗机构使用中选产品的费用差额，按比例返还结余资金，用于医院发展、设备更新和医务人员激励等。2024年，该局拨付结余留用资金462.52万元；2025年，拨付结余留用资金195.33万元，充分调动医疗机构与医护人员采用集采药品的主动性。

　　构建“专项督查+重点抽查+年度考核”三级督导体系。今年，通过听取汇报、查阅资料、现场核查以及数据比对等方式，对全县17家一级及以上定点公立医疗机构进行了全覆盖的督导。针对“采非不采中”“采高不采低”等问题开展3次重点核查。同步建立“预警—通报—约谈”机制，对执行不力的机构精准督促，推动问题闭环解决。

　　自集采工作开展以来，该局通过数据赋能、机制保障、奖惩推动，让集采改革落地见效，让更多医改成果惠及全县群众。